مصرف داکسی سایکلین برای درمان آکنه
چارههای گوناگون و گوناگونی برای درمان آکنه وجود دارند و به نظر میرسد که هر روز، روشی به چارههای قبلی افزوده میگردد. برچسبها، شستشودهندهها، لایهبردارها، قرصها، و تا الان هم آکنهها سرجایشان می باشند. تا الان هم هر کسی که یک بار در زندگیاش به نوع حاد و آزاردهنده آکنه دچار شده باشد (منظورم جوشهای پراکنده یکی آنجا و یکی آنجا درصورت نیست) به شما خواهد گفت که گاهی هیچ یک از این چارههای درمانی عمل نمیکنند و آکنه را از بین نمیبرند. اکثراً اوقات در ضمن درمانهای دارویی و حرفه ای هم بر روی آکنه تاثیری ندارند و در چنین نکاتی متخصصین پوست سعی میکنند که سخت را از درون بدن حل کنند، و اینجا هست که خوردن داروها وارد بازی میگردد. اقسام مختلفی از درمانهای دارویی برای پوست وجود دارند، از درمانهای هورمونی گرفته تا آنتیبیوتیکها. در این بین شناختهشدهترین و پرطرفدارترین داروی خوراکی، داکسی سایکلین هست که در مسائل زیادی موثر اصل میگردد. در باقی مطلب، حرفه ای پوست شهر نیویورک سیتی جاشوآ زیچنر و حرفه ای پوست شهر شیکاگو جوردن کارکویل تشریح میدهند که چرا چنین هست، داکسی سایکلین چگونه عمل میکند و این که گذشته از مصرف این دارو، دقیقا چه چیزهایی را می بایست بدانید.
داکسی سایکلین چیست؟
زیچنر تشریح میدهد که «داکسی سایکلین یک آنتیبیوتیک از خانواده تتراسایکلینها هست که برای درمان عفونتهای باکتریال گوناگون، و هم در درمان برخی از اقسام آکنه مورد استفاده قرار میگیرد.» عبارت برخی از اقسام آکنه در اینجا حائز ضرورت هست، چون این آنتیبیوتیک، و در اصل هیچ نوع آنتیبیوتیک خوراکی بعدی هم، در درمان برخی از اقسام آکنه و یا جوشهای سرسیاه موثر نیستند. او افزوده میکند داکسی سایکلین تنها برای درمان آکنههای التهابی استفاده میگردد، به عبارت غیر از این، آکنههای گسترده عفونی قرمز. این آنتیبیوتیک به خصوص برای افرادی موثر هست که آکنه را به شکل گسترده در پوست بدنشان دارند -به عنوان مثالً روی سینه، پشت و کمرشان- بیمارانی که به درمانهای پوستی فقط پاسخ نمیدهند.
مکانیسم عمل داکسی سایکلین در مساوی آکنه هم شبیه دیگر آنتیبیوتیکهای خانوادهی تتراسایکلین هست. دکتر کارکویل میگوید «اینکه اطلاق میگردد داکسیسایکلین پرطرفدارترین و پرکاربردترین آنتیبیوتیک در درمان آکنه هست، اکثر به خاطر اثرات جانبی کم آن در درمان آکنههای التهابی هست.» دکتر زیچنر هم موافق هست: «داروی موثری هست که دهها سال هست در درمان التهابات پوستی از آن استفاده میگردد و ثابت شده هست که اثرات جانبی کمی دارد». به هر اکنون داکسی سایکلین نام عمومی این دارو هست و در برندهای گوناگون با نامهای مختلفی عرضه میگردد، از حرف ویبرامایسین، مانداکس، آتریوداکس، دوریاکس و تعدادی نام غیر از این.
داکسی سایکلین چگونه در مساوی آکنه عمل میکند؟
نیکو حالا این دارو دقیقا چگونه به مبارزه با جوش یاری میکند؟ دکتر زیچنر میگوید «داکسی سایکلین به دو مسیر رو به رو و غیرمستقیم با آکنه مبارزه میکند.» کم کردن مقدار باکتریهای ایجادکننده آکنه: دکتر زیچنر تشریح میدهد: «این دارو مستقیماً موجب میگردد شمار باکتریهای ایجادکننده آکنه بر روی پوست کم گردد. این دارو هم شبیه دیگر داروهای خانواده تتراسایکلین، با خلق اختلال در سنتز پروتئین باکتریها، جلوی افزایش آنان را میگیرد. دکتر کارکویل هم اشاره میکند مزیت غیر از این این دارو آن هست که پایین آمدن ارزش باکتریایی پوست موجب کم شدن التهابات پوستی میگردد. اثر بر روی نظام ایمنی: داکسی سایکلین ایضاً از مسیر تاثیرش بر روی نظام ایمنی بدن حاصل رو به روتری هم بر روی التهابات پوستی دارد (ولی میارزد اشاره کنیم که مبنای تحقیقی که در سال ۲۰۰۷ اعمال شده هست، این فقط حاصل داکسیسایکلین به تنهایی نیست، بلکه تمام آنتیبیوتیکهای خانواده تتراسایکلینها چنین حاصل مشابهی بر روی نظام ایمنی بدن دارند). دکتر کارکویل تشریح میدهد این دارو جلوی دست یابی سلولهای خونی، آنزیمها و پیغامرسانهایی که در پوست التهاب خلق میکنند را میگیرد. دکتر زیچنر افزوده میکند به خاطر همین مزیت جانبی داکسیسایکلین هست که پس از مصرف این دارو قرمزی و التهاب جوشهای پوستی کم شدن پیدا میکنند.
چگونه از داکسی سایکلین استفاده کنیم؟
برای استفاده از این دارو پیش از هر شی می بایست با حرفه ای پوستتان راهنمایی نمایید. بیاندازه پر اهمیت هست که این دارو تحت نظر حرفه ای پوست مصرف گردد، چون در شکل مصرف خودسرانه میتواند عوارض جانبی زیاد جدییی به همقدم داشته باشد (باقی مطلب مقاله را ببینید). دکتر زیچنر میگوید: «دوز مصرفی و طول دوره درمان در هر مریض با مریض غیر از این گوناگون هست. عموماًً میتوانید انتظار داشته بمانید که دوره مصرف بین ۶ تا ۸ هفته طول بکشد. دوز Standard مصرف هم بین ۵۰ تا ۱۰۰ میلیگرم هست که در روز یک یا دو مقام مصرف میگردد.» مصرف داکسی سایکلین میتواند منتهی به عوارض جانبی شدیدی بر روی دستگاه گوارش گردد. هر دو متخصصی که با آنان گفتگو کردیم اکیداً توصیه میکردند که قرص داکسی سایکلین قطعاً همقدم با یک لیوان پر آب مصرف گردد. ایضاً دقت داشته بمانید که برای پیشگیری از خلق سوزش سر دل، حداقل نیم ساعت الی یک ساعت پس از مصرف قرص دراز نکشید. مصرف قرص داکسی سایکلین برای اشخاص باردار و مادران شیرده، و ایضاً افرادی که به خانواده تتراسایکلین حساسیت دارند، ممنوع هست.
دکتر زیچنر ایضاً توصیه میکند که با حرفه ای پوستتان در خصوص ترکیب کردن مصرف داکسی سایکلین خوراکی با محصولی شامل بنزولین پروکساید راهنمایی نمایید، ماده بعدی که آن هم بر روی آکنهها حاصل آنتیباکتریال دارد. دکتر کارکویل هم گواهی می کند که این فعالیت موجب میگردد مقاومت باکتریایی کم شدن یابد. به یاد داشته بمانید که درمان شما قرار نیست برای مدت دراز باقی مطلب داشته باشد. دکتر کارکویل هشدار میدهد با وجود آن که انتظار داریم حاصل مصرف دارو را ظرف تعدادی هفته بر روی آکنههایتان نظاره نمایید، ولی تمام دوره درمان نباید بیشتر از ۳ الی ۴ ماه طول بکشد و می بایست در نخستین فرصت مصرف دارو را قطع کرد. این قانون مصرف هر نوع آنتیبیوتیک خوراکی هست که خاطر اساسی اش آن هست که با دراز شدن دوره مصرف آنتیبیوتیکها، ریسک مقاومت دارویی باکتریها بالا میرود. می بایست مبنای نظر پزشک حرفه ای، مصرف دارو را وقتی قطع کرد که به نظر برسد پس از قطع مصرف، اثرات درمانی آن همچنان پابرجا میشبیه. دکتر زیچنر میگوید در غیر این شکل شایدً پزشک حرفه ایتان درمان تبدیل بعدی را تجویز میکند شبیه هورموندرمانی و یا داروی سنگینی به نام ایزوتریتینویین.
اثرات جانبی احتمالی
تا اینجا به سوزش سر دل اشاره کردیم که برترین حاصل جانبی بالقوه مصرف داکسی سایکلین هست. دکتر زیچنر میگوید مصرف داکسی سایکلین موجب خلق التهاب مری و در مسائل حاد موجب خلق زخم مری میگردد. دکتر کارکویل هم افزوده میکند تهوع و استفراغ و هم، تکثیر حساسیت به نور خورشید هم از عوارض جانبی این دارو می باشند، در نتیجه در هنگام مصرف این دارو دقت ویژهای به استفاده از کرمهای ضدآفتاب داشته بمانید. وی ایضاً میگوید مطابق با یک پژوهش منتشر شده در ژورنال رسمی آمریکایی آکادمی حرفه ای پوست، اثبات شده هست که هر دو داروی داکسی سایکلین و ماینوسایکلین برای درمان آکنهها سودمند می باشند و اثرات جانبی داکسی سایکلین کمتر هست. وی تشریح میدهد که با وجود آن که به نظر میرسد که اثرات حساسیتهای گوارشی در هنگام مصرف ماینوسایکلین کمتر باشد، ولی ماینوسایکلین موجب خلق واکنشهای حساسیتی شدید و زنگ زدن گوشها میگردد که داکسی سایکلین هیچ یک از این عوارض جانبی را ندارد. به عبارت غیر از این، علی رغم لیست دراز عوارض جانبی احتمالی، تا الان هم در نهایت فعالیت داکسی سایکلین یک داروی موثر و تقریباًً ایمن برای درمان آکنه شمرده میگردد.
اکثر بخوانید: هر آنچه که می بایست در خصوص آکنه بدانید!