بیماری کاوازاکی چیست؟
بیماری کاوازاکی چیست؟ آیا بیماری کاوازاکی همان کروناست؟ آیا کرونا منتهی به کاوازاکی می گردد؟ کاوازاکی بیماری‌ای می باشد که زیادتر در کودکان خردسال، موجب التهاب رگ‌های خونی می‌گردد. این یکی از با اهمیت‌ترین دلایل بیماری‌های قلبی در کودکان می باشد. ولی در شکل تشخیص فوری پزشکان این بیماری قابل درمان می باشد. زیادتر کودکان بدون هیچ ایرادی بهبود می‌یابند.
علل بیماری کاوازاکی و کارکنان خطر
التهاب بیماری کاوازاکی می‌تواند به عروق کرونر کودک، که خون را به قلب آنان منتقل می‌کند، آسیب برساند.
در کنار این می‌تواند موجب ابداع مساله در غدد لنفاوی، پوست و غشای دهان، بینی و گلوی کودک گردد.
دانشمندان دلیل دقیقی برای بیماری کاوازاکی پیدا نکرده‌اند. این بیماری امکان دارد به ژن‌ها، ویروس‌ها، باکتری‌ها و دیگر مورد های به وجود آمده در اطراف کودک همچون مواد شیمیایی و مواد تحریک‌کننده مرتبط باشد.
این بیماری شایدً مسری نیست، ولی برخی اوقات در مجموعه و جمعیتی از اشخاص جامعه اتفاق می‌افتد. کودکان زیادتر در زمستان و بهار به این بیماری مبتلا می‌شوند.
کارکنان بعدی که امکان دارد خطر ابتلای به این بیماری را فزونی دهد حاوی مورد های زیر می‌گردد:
- سن. این بیماری عموماًً در کودکان ۵ و زیر ۵ سال تأثیر می‌گذارد.
- جنسیت. احتمال ابتلای به این بیماری در پسران 1.5 معادل زیادتر از دختران می باشد.
- نژاد. کودکانِ نژاد آسیایی زیادتر به بیماری کاوازاکی مبتلا می‌شوند.
علائم
بیماری کاوازاکی فوری بروز پیدا نموده و علائم آن در تعدادی قسمت پدیدار می‌گردد. علائم قسمتٔ نخست بیماری کاوازاکی حاوی مورد های زیر می باشد:
- تب بالا (بالای 101 درجهٔ فارنهایت) که بیشتر از 5 روز طول می‌کشد. در ضمن با مصرف داروهای تب‌بر هم تبِ کودک پایین نمی‌آید.
- جوش و التهابات پوستی یا پوسته‌پوسته شدن، اکثراً بین قفسهٔ سینه و پاها و در فضأ تناسلی یا کشالهٔ ران
- تورم و قرمزی در دست و کف پا
- چشمان قرمز
- غدد متورم، مخصوصاً در گردن
- گلو، دهان و لبِ تحریک‌شده
- “بیان توت فرنگیِ” متورم و قرمز روشن
در قسمتٔ دوم علائم حاوی مورد های زیر می باشد:
- درد مفاصل
- شکم درد
- مشکل ها معده همچون اسهال و استفراغ
- پوسته‌پوسته شدن دست و پاها
بیماری کاوازاکی می‌تواند 10 روز تا 2 هفته پس از آغاز علائم موجب ناراحتی قلبی گردد.
در قسمتٔ سوم علائم به آرامی از بین می‌روند. امکان دارد تا 8 هفته طول بکشد.
در صورتی که فرزند شما علائم ذکرشده و در کنار این تب بین ۱۰۱ تا ۱۰۳ درجهٔ فارنهایت که بیشتر از 4 روز طول می‌کشد را دارد، با پزشک خویش ارتباط بگیرید. درمان زودهنگام می‌تواند به کم شدن خطر ماندگاری اثرات این بیماری یاری کند.
تشخیص
پزشک معاینهٔ تحویل دادنی را تمام داده و نسبت به علائم فرزند شما سؤال خواهد کرد. آنان به ادامه ی تبِ بلند‌مدت و حداقل چهار مورد از این پنج لوگو می باشند:
- چشمان قرمز
- لب و دهان قرمز
- دست و پاهای قرمز و متورم
- جوش و التهابات پوستی
- غدد لنفاوی متورم
امکان دارد آنان برای حذف و رد کردن بیماری‌های احتمالی بعدی و یا اینکه ببینند آیا این بیماری بر قلب فرزند شما نمود گذاشته می باشد یا خیر، آزمایش‌هایی را تمام دهند. این آزمایش‌ها حاوی مورد های زیر می‌شوند:
- آزمایش‌های قلبی همچون الکتروکاردیوگرام (EKG) و اکوکاردیوگرام
- آزمایش خون
- آزمایش‌های تصویربرداری همچون اشعهٔ X و آنژیوگرام عروق کرونر
درمان
کودک شما امکان دارد به علت تب، تورم و مشکل ها پوستی درد اضافه داشته باشد. امکان دارد پزشک معالج برای بهبود درد و ابداع احساس نیکوتر در کودک شما، آسپرین و یا داروهایی را که از لخته شدن خون پیشگیری می‌کنند، تجویز کند. بدون آگاهی و تجویز پزشک، هیچ دارویی به کودکتان ندهید.
پزشک شایدً گلبولین ایمنی را هم به شکل داخل وریدی (IV) به آنان وارد کردن کند. این دارو حاوی پروتئینی به نام آنتی‌بادی می باشد که به مبارزه با عفونت یاری می‌کند. استفادهٔ همزمان از این دارو و آسپرین مؤثرتر از مصرف آسپرین به تنهایی می باشد. مصرف زودهنگام این داروها در در وقت درمان خطر مشکل ها قلبی را کم شدن می‌دهد.
زیادتر کودکان به علت خطر ابتلا به عوارض، درمان بیماری کاوازاکی را در بیمارستان آغاز می‌کنند.
مشکل ها و عوارض بیماری کاوازاکی
از آنجا که این بیماری قلب کودک را درگیر می‌کند، می‌تواند ترسناک باشد. ولی زیادتر کودکان سراسرً بهبود یافته و هیچ مساله ماندگار و مداومی ندارند.
در مورد های نادر، امکان دارد کودکان این مورد های را داشته باشند:
- ضربان قلب غیرمعمول (dysrhythmia)
- عضلات قلب ملتهب (میوکاردیت)
- دریچه‌های قلبیِ آسیب‌دیده (نارسایی میترال)
- رگ‌های خونی ملتهب (واسکولیت)
این‌ها می‌توانند منتهی به مشکل ها بعدی همچون ضعف و بیرون‌زدگی دیوارهٔ رگ‌ها شوند، که آنوریسم نامیده می‌گردد. این مشکل ها امکان دارد خطر انسداد شریان کودک را فزونی دهد، که این می‌تواند منتهی به خونریزی داخلی و حملات قلبی گردد. با استفاده از اکوکاردیوگرام می‌توان زیادی از این عوارض را معرفی کرد.
در مورد های شدید امکان دارد کودک به عمل جراحی احتیاج داشته باشد. نوزادان در معرض خطر زیادتری از بروز عوارض جدی قرار دارند. در ایالات متحدهٔ آمریکا، کمتر از 1٪ از کودکان در اوایل بیماری جان خویش را از دست می‌دهند.
پس از از بین رفتن علائم ابتدایی، با پزشک فرزندتان در ارتباط بمانید تا مطمئن شوید قلب آنان به مناسبی حاصل می‌کند و ایرادی ندارد. امکان دارد آنان به آزمایش‌های زیادتری از عبارت اشعهٔ ایکس، اکوکاردیوگرام ، EKG و یا دیگر آزمایش‌ها نیاز داشته باشند.
چه ارتباطی بین کاوازاکی و کرونا وجود دارد؟
از تاریخ ۱۵ آوریل در فرانسه شمار بی‌شماری از کودکان با سندرم التهابی‌ای زیاد مانند به بیماری کاوازاکی تحت مراقبت‌های ویژه قرار گرفتند. حدود ۲۰ مورد در منطقه‌ای حوالی پاریس و شمار بعدی در دیگر مناطق اعلام شده می باشد. این مقدار از سرایت زیاد غیرمعمول می باشد و احتمال تماس با بیماری کرونا (کووید ۱۹) را نشان می‌دهد.
با فزونی اطلاع پزشکان، آنان به طور فزاینده‌ای بر این باورند که این سندرم کودکان در اصل بیماری کاوازاکی نیست، بلکه بیماری التهابی جداگانه‌ای می باشد که علائم مشابهی را ابداع می‌کند. یک پزشک مراقبت ویژهٔ کودکان در 11 ماه مه به نیویورک تایمز گفت که این سندرم التهابی مرتبط با کووید ۱۹، به نظر می‌رسد در مقایسه با بیماری کاوازاکی قلب را به طور متفاوتی تحت‌نمود قرار می‌دهد و زیادتر اوقات منتهی به شوک سمی می‌گردد.
دکتر Roshni Mathew، حرفه ای بیماری‌های عفونی کودکان می‌گوید: «نظر کلی این می باشد که محرکی بعد از عفونت موجب می‌گردد نظام ایمنی بدن بیشتر از مقدار واکنش نشان دهد.» هر نوع عفونتی می‌تواند موجب ابداع التهاب در بدن گردد. او باقی مطلب می‌دهد: «در نتیجه امکان دارد که SARS-CoV-2، ویروسی که موجب کووید ۱۹ می‌گردد، در شمار کمی از کودکان جواب و واکنش التهابی‌ای را ابداع کند.»
دکتر Sylvain Renolleau تأیید می‌کند که این کودکان به نحوی در تماس با ویروس کرونا بودند. این بیماران یا تست PCR ضعیف هرچند سودمند داشته و یا آزمایش آنتی‌بادی آنان سودمند شده می باشد که نشان می‌دهد در ۳ تا ۴ هفتهٔ گذشته در معرض ویروس بوده‌اند.
منبع:
تماس کرونا و کاوازاکی ، بیماری کاوازوکی
کی هارتباط کرونا و کاوازاکیارتباط کرونا و کاوازاکیمان کروناست؟