متداول ترین و موثرترین داروها برای درمان کرونا کدام داروها می باشند؟
داروهای درمان کرونا
سرایت ویروس کووید ۱۹ در دنیا زندگی تعدادی میلیارد آدمیزاد را مختل نموده و هر روز تبعات این تعطیلی و قرنطینه برای در امان ماندن از مصایب این ویروس منحوس، ابعاد گستردهتری مییابد. از یکسو هراس برای خفگی ناشی از مراحل حرفه ای بیماری کرونا و ازسوی سایر نگرانی برای اقتصاد شکننده خانوادهها و جوامع، مجموع را مستاصل نموده هست. برای مقابله با این بیماری فعلا هیچ داروی قطعی و هیچ واکسنی یافت و ساخت نشده هست و برای حفظ سلامت، صرفا همان شستن مداوم دستها و رعایت بهداشت فردی و از آن پر اهمیتتر خانهنشینی و رعایت فاصله اجتماعی فقط مسیر پیش روی مجموع ماست.
با این وجود از روزهای ابتدایی سرایت این ویروس کوشش برای پیدا کردن دارو و واکسن این بیماری در اقصی نقاط عالم آغاز شده و این جست و جو همچنان باقی مطلب دارد؛ از داروهای شیمیایی که برای بیماریهای سایر کاربرد دارد تا نوع ها دمنوش و گیاهان طبی برای علاج کرونا به شغل گرفته میگردد، بلکه هرکدام افاقه کرد، از خفقان آن بکاهد.
اگر چه در این بین کلاهبرداران نیز بیکار ننشسته و با تجویزهای مندرآوردی خویش ولو جان عدهای را گرفتند؛ واضحترین آن این بود که برای پیشگیری از ابتلا به کرونا، عدهای به بشر توصیه کردند الکل بخورند و زودباورانی که فریب این سخنان را خوردند، جان خویش را – در بعضی استانها بیشتر از قربانیان کرونا- از دست دادند.
آنچه در پی میآید، داروهای متداولی هست که فعلا در مراحل حاد این بیماری در کشورهای متفاوت مورد استفاده قرار میگیرد. مساله پر اهمیت آن هست که نهفقط کارایی این داروها تماماً اثباتشده نیست، بلکه استفاده خودسرانه و بدون تجویز پزشک از آنان برای پیشگیری از ابتلا تماماً غیرعلمی و ولو خطرناک هست. تاوقتی علائم شایع بیماری کرونا از قبیل تب و سرفه به جست و جو ما نیامده، مصرف هیچ دارویی برای پیشگیری از این بیماری سودمند نبوده و گاهی میتواند مضر باشد.
خدایناکرده در صورتی که چنین علائمی داشتیم می بایست هرچه بلافاصلهتر به پزشک یا مراکز درمانی مراجعه کنیم، در غیر این شکل، در روزهای خانهنشینی خوب تر هست از خوراکیهایی استفاده کنیم که مقاومت بدن را بالا میبرد؛همین.
فعلا داروی تاییدشده ای وجود ندارد
دکتر مینو محرز، عضو ستاد ملی کرونا :هیچکدام از داروهایی که ادعا میگردد کرونا را درمان میکند به دست مراجعی مثل FDA آمریکا یا سازمان بهداشت بین المللی که مورد اجابت ماست، تائید نشدهاند. بعضی از تحقیقات شکلگرفته جای امیدواری دارد، با این اکنون آنان تا حالا روی آدمیزاد آزمایش نشدهاند.
بهطور نمونه، داروی آیورمکتین که برای درمان انگل استفاده میشد در ملبورن استرالیا آزمایش شده و در ناحیه کشت آزمایشگاهی توانسته هست ویروس را از بین ببرد؛ ولی هیچکدام از این داروها تائید نشده و می بایست مراحل کارآزمایی بالینی روی آدمیزاد را پشت سربگذارند؛ سپس این دکانهایی که در تهران نیز باز شده، مجموع بیخودی هست.
در اکنون حاضر در مراکز درمانی کشور ما مجموع مورد مورد استفاده قرار میگیرد ولی گایدلاین کشوری داروی کلروکین که داروی ضدمالاریاست به افزوده داروی ایدز هست که به حالت بیماران نیز بستگی دارد؛ امکان دارد بیماری حالت وخیم داشته باشد و در آیسییو بستری باشد و امکان دارد داروهای ضدالتهاب و کورتون یا داروهای سایر نیز برای آنان تجویز گردد. می بایست دقت داشت که استفاده از کلروکین و داروی ایدز به معنای مؤثر بودن و دستاورد خوب تر آنان نیست. ما اجابت کردیم که این داروها تا حدی مؤثر می باشند. در کشورهای سایر این داروها مورد استفاده قرار نمیگیرند و خویش مریض مناسب میگردد.
در باره ی این ویروس لعنتی
ویروسها از یکسری پروتئینهای شاخکی در جدار (کپسول) یا غشای خویش برای چسبیدن و دخول به سلولهای بدن آدمیزاد استفاده میکنند. ویروس کرونای تازه با شاخک خویش به سلولهای ریه آدمیزاد چسبیده، به داخل سلول مسیر یافته و بعد از استفاده از مواد سلولی، با افزایش خویش، باعث واکنش ایمنی و مرگ سلولی میگردد. در اشخاص جوانتر و با ایمنی خوب تر، سامانه ایمنی افزایش ویروس را محدود و از آسیب و التهاب بیشتر از مقدار به ریه که مکان حیاتی جذب اکسیژن هست، پیشگیری میکند و بیمار بدون هیچ عارضهای بهبود مییابد.
در اشخاص سالخورده و با ایمنی ناکارآمد یا تضعیفشده یا تحت درمان مهار ایمنی یا شیمیدرمانی (همچون بیماران رماتیسمی یا سرطانی یا ایدز)، کسانی با مشکل های قلبی و ریوی، فشار خون یا دیابت یا چاقی مفرط (بیامآی بیشتر از ۴٠)، ویروس تازه کرونا موجب خلق التهاب بیشتر از مقدار شده، میزان بسیاری مایع و سلولهای التهابی وارد فضای داخلی ریه میگردد و با ازدیاد مرگ سلولی و اقسام در اکسیژنرسانی، به نارسایی حاد تنفسی میانجامد.
از نظر بالینی درگیری ریه امکان دارد اول با سرفه خشک و تب محدود آغاز شده و در شکل عدمبهبودی در مدت یک تا دو هفته به فرمهای شدیدتری با تنگی نفس و تب بالا منتهی گردد و در باقی مطلب و در شکل عدم درمانهای کافی به نارسایی شدید تنفسی، کم شدن هشیاری و ایست قلبی بینجامد.
داروهای قلابی
سازمان بهداشت بین المللی چندی پیش گزارش کرد که مجموعگیری بین المللی کرونا باعث شده، واحد مبارزه با داروهای تقلبی پلیس بینالملل (اینترپل) تنها در مدت هفت روز ۱۲۱ مورد بازداشت فروشندگان داروهای تقلبی را در ۹۰ سرزمین دنیا بیان کند. از مالزی تا موزامبیک، ماموران پلیس چندین تن اقلام پزشکی در بر دارنده هزاران ماسک و نوع ها داروی تقلبی و جعلی را که مدعی درمان کرونا بودند، توقیف کردند. دستاورد این فرآیند توقیف داروهایی خطرناک به بها بیشتر از ۱۴ میلیون دلار بود.
با ازدیاد تعداد کشورهایی که برای مقابله با وسعت ویروس کرونا، محدودیت رفتوآمد و تکاپو اقتصادی را به اجرا میگذارند، نهفقط کم شدن ساخت که ازدیاد تقاضا هم نکتهساز شده چون که بشر در این کشورها به خریداری و ذخیره داروهای نخستین روی آوردهاند. توأم شدن کم شدن ارائه با ازدیاد تقاضا موجب شده که سازمان بهداشت بین المللی حول ازدیاد ساخت و ارائه داروهای تقلبی هشدار بدهد.
تامیفلو
اُسلتامیویر با نام تجاری تامیفلو یک داروی آنتیویروس هست که تکاپو ویروس آنفلوانزای نوع A و B را در بدن مسدود میکند. این دارو برای درمان آنفلوآنزا در کسانی که به مدت دو روز (یا کمتر) علائم آنفلوآنزا داشتهاند، استفاده میگردد. با سرایت ویروس کووید ۱۹ تقاضا برای استفاده از این دارو در سرزمین بیشتر شد و بها آن به هر کپسول بالغ بر یک میلیون تومان رسید ولی اواخر اسفند محمدرضا شانهساز، رییس سازمان غذا و دارو گفت:
داروی اسلتامیویر یا همان کپسول تامیفلو هیچ تاثیری در بیماری کرونا ندارد و تنها برای بیماری آنفلوآنزاست و در روزهای آینده از تجویز پزشکان خارج خواهد شد. به لحاظ جو روانی ایجادشده، مصرف تامیفلو بالا رفت، به حدی که در مدت سه روز به اندازه سال ۹۷ این دارو مصرف شد. کمیته ملی کرونا گزارش نموده که این دارو فایده درمانی برای بیماری کرونا ندارد ولی با این اکنون، شبیه بشر و پزشکان تا حالا تجویز میکنند در اکنون تدارک آن هستیم.
ایپیان۰۱
داروی غیر از اینی که بهتازگی در سلولهای آزمایشگاهی، شمار ویروس را کم شدن قابل ملاحظهای داده هست، به نام ایپیان۰۱ شناخته میگردد. در غشای برخی سلولهای آدمیزاد آنزیمی است به نام «مبدل آنژیوتانسین دو». ویروس کرونا از این آنزیم بهموضوع گیرنده استفاده میکند تا خویش را به درون سلول برساند. داروی یادشده مثلسازیشده همین پروتئین هست که ویروس را به خویش جذب نموده و مانع چسبیدن آن به گیرنده سلول و دخول به آن میگردد. این دارو در فاز ابتدا کارآزمایی بالینی هست که نتایج آن بهتدریج و در ماههای آینده منتشر خواهد شد.
داروهای پر کاربرد برای مقابله با ویروس کووید ۱۹
اکثراً داروهایی که اخیراً از آنان نام برده میگردد و برای مقابله با کرونا کاربرد دارند را میتوان در سه مجموعه کلی قرار داد.سری ابتدا: داروهایی می باشند که از آنان بهموضوع داروهای ضد ویروس یاد میگردد و مستقیماً خویش ویروس را مورد نظر قرار داده و از افزایش و وسعت آن در بدن پیشگیری میکنند. مثالهایی از این داروها کلروکین، ریباویرین، تامیفلو، رمدسیویر و لوپیناویر هست.
این داروهای ضدویروس امکان دارد از مسیرهای متفاوت نظیر پیشگیری از دخول ویروس به سلول یا پیشگیری از افزایش ویروس در داخل سلول جلوی موفقیت عفونت را بگیرند.سری دوم: داروهایی می باشند که به تقویت سامانه ایمنی بدن منتهی میشوند. این درمانها امکان دارد سامانه ایمنی را برای سرکوب و پاکسازی ویروس کرونا تقویت کنند، همچون تجویز اینترفرون یا وارد کردن پلاسمای حاوی ایمونوگلوبولین (پادتن) ضدویروس کرونا.سری سوم: داروهایی می باشند که صفتهای ضدالتهابی دارند و میتوانند مانع از خلق التهاب در بدن بیمار شوند. داروهای شامل کورتون برای پیشگیری از التهاب در بیماران با وضعیتی وخیمتر مورد استفاده قرار میگیرد ولی با این اکنون دانشمندان میگویند مصرف این دارو موجب تضعیف سامانه ایمنی بدن میگردد و همین منشأ تمایزنظر حول آن در بین دانشمندان شده هست و از این رو کمتر مورد استفاده قرار میگیرد.
فاویپیراویر
یکی از داروهایی که این روز ها در کشور ما نیز خبرساز شده فاویپیراویر کرد کمپانی تویاما-فوجیفیلم ژاپن هست که پیشتر تائید دولت ژاپن را تنها برای درمان مسائل زیاد برجسته بیماریهای ویروسی نظیر آنفلوانزای مقاوم به درمان دریافت نموده بود. پس از مجموعگیری کرونا، این دارو در چین آزمایشی استفاده شد ولی نتایج به نظر مساعد آنان در مراحل مقدماتی هست و تکمیل کارآزمایی بالینی در ژاپن و کشورهای سایر تعدادی ماه طول میکشد.
چگونه ویروس کرونا آسیب میرساند؟
دلایل تنوع باعث میشوند که این ویروسهای نوظهور در آدمیزاد، علاوه بر علاقه ی به خلق بیماری شدید، اکثراً امکان مجموعگیری داشته باشند. ناآشنایی سامانه ایمنی آدمیزاد با این ویروسها و نبود خاطره ایمنی (به عنوان مثال وجود پادتنهای اختصاصی ضدویروس) در ضعف مبارزه با ویروس جدیدوارد نقشی اصلی دارند.
علاوه بر این، ویروسهای ناآشنا با آدمیزاد، با سلولها و بافتهای بدن سازگاری نداشته و میتوانند التهاب و آسیب بیشتر از مقدار و افسارگسیخته خلق کنند که موجب بیماری شدید یا ولو مرگ میگردد.ویروسهایی که طی سال های دراز با چرخههای متوالی در بدن آدمیزاد با آن به سازگاری نسبی رسیدهاند عموماً باعث بیماریهایی ملایم و محدود همچون سرماخوردگی میشوند.
این به علت سازگاری ویروس با بدن آدمیزاد و ایمنی کافی هست. سامانه ایمنی هنگامی قادر به مهار معمولی ویروس نیست، التهابی مضاعف امکان دارد خلق کند که منتهی به آسیب شدید بافتی و مرگ گردد.
ابتلا و درمان کرونا
مسائل خفیف؛ علائم مسائل خفیف مشکوک به کووید ۱۹، تب پایین، سرفه خشک بدون تنگی نفس، بدن درد، خستگی و نامناسبحالی و ولو سردرد و تهوع هست. مسائل خفیف که حدود ۸۰ درصد مبتلایان را در بر دارنده میگردد، با نظر پزشک و یا کارشناسان بهداشتی، با جداسازی (ایزوله کردن) شخص مبتلا در منزل، استفاده از تببر و در شرایط برجسته با آنتیبیوتیک خوراکی تمام میگردد.
می بایست در نظر داشت که آنتیبیوتیکها روی ویروس اثری نداشته و برای درمان یا جلوگیری از عفونتهای باکتریایی تنها با در نظر گرفتن شرایط بیمار و تشخیص پزشک تجویز میشوند. در مسائل شدید و در شکل علائم شدیدتر، بهخصوص تنگی نفس و کم شدن اکسیژن خون و درگیری پیشرونده ریه، بیماران بستری شده و تحت درمانهای حمایتی و آزمایشی ضدویروس و گاهی ضدالتهاب قرار میگیرند.
این درمانها در شکل وخیم شدن وضع بیماران در قسمت مراقبتهای ویژه (ICU) تمام میشوند تا پشتیبانی قلبی تنفسی برای بیماران ممکن باشد. با اینکه در اکنون حاضر داروی ضدویروس اختصاصی برای کروناویروس ٢٠١٩ در دسترس نیست ولی پزشکان و پژوهشگران در کشورهای متفاوت در اکنون استفاده آزمایشی از ضدویروسهای اچآیوی، ابولا، آنفلوآنزا، هپاتیت سی و ولو ضدانگل مالاریا برای درمان این بیماری می باشند. در بعضی مسائل از پلاسمای بهبودیافتگان برای بیماران وخیم هم استفاده میگردد.
کلروکین
کلروکین و نوع کمعارضهتر آن هیدروکسیکلروکین، داروهای ضدمالاریا می باشند که بهعلت خواص تنظیم سامانه ایمنی در درمان تعدادی از بیماریهای خودایمنی همچون آرتریت روماتوئید و لوپوس هم استفاده شدهاند. علاوه بر این، کلروکین در سلولهای آزمایشگاهی خواص ضدویروس نشان داده و این روز ها و پس از سرایت کرونا به موضوع کاندیدایی ارزان و در دسترس در تعدادی سرزمین ازجمله کشور ما استفاده شد، نتایج نخستین این بیانها از چین و فرانسه ضد ونقیض بوده هست.
بیان این روزها مرکز پزشکی شواهدنگر وابسته به دانشگاه آکسفورد (CEBM) بر پایه ی جمعبندی مطالعات در دسترس، شواهد را برای استفاده روتین از کلروکین در درمان کرونا کافی و مستدل نیافت و استفاده از آن را تنها برای کارآزماییهای بالینی توصیه کرد.پس از آنکه دونالد ترامپ، رییسجمهوری آمریکا، در یک میتینگ خبری به احتمال موثر بودن کلروکین و مشابه آن، هیدروکسی کلروکین در درمان کرونا اشاره کرد، تقاضای بین المللی برای این دارو – که عموماً در درمان مالاریا کاربرد دارد- سریعاً ازدیاد یافت.
یکی از تولیدکنندگان دارو در پاکستان که پیش از این هیدروکلروکین، ماده مورد استفاده در داروهای ضد مالاریا را به کیلویی ۱۰۰ دلار میخریداری، حالا با بهاهایی تا ۱۱۵۰ دلار مواجه شده هست. سازمان بهداشت بین المللی همیشه گزارش نموده هست که هیچ شواهدی حاکی از موثر بودن کلروکین و هیدروکسی کلروکین بر ویروس کرونا در دست نیست ولی دونالد ترامپ در یک مصاحبه سایر با اشاره به این داروهای ضدمالاریا نظر داد که «موردی که از دست نمیدهید؛ اینها را بخورید.»
رمدسیویر
رمدسیویر داروی آزمایشی برای ویروس ایبولا در سال ۲۰۱۵ بود و در آزمایشهای ابتدایی در ژانویه ۲۰۲۰، تکاپو ضدکرونای نیکی در سلولهای آزمایشگاهی نشان داد. این نخستین دارویی بود که در آمریکا برای مسائل شدید کرونا امتحان ولی بعد به کارآزماییهای بالینی محدود شد.در اکنون حاضر این دارو مراحل متفاوت کارآزماییهای بالینی را در تعدادی سرزمین میگذراند؛ از حرف آمریکا، فرانسه، آلمان، ایتالیا، بریتانیا، کرهجنوبی و چین. نتایج فاز سه این مطالعات بعدا گزارش خواهد شد.
لوپیناویر /ریتوناویر
در دسترس بودن داروهای ضد اچآیوی/ ایدز باعث شد این داروها در ابتدای سرایت کرونا امتحان شوند ولی تا به اکنون نتایج چندان امیدوارکننده نبودهاند. برای نمونه میتوان از ترکیب لوپیناویر/ ریتوناویر نام برد که در چین و بعضی کشورهای سایر برای درمان کرونا گسترده استفاده شد. بر پایه ی گزارشی که این روز ها منتشر شده، ترکیب این دو دارو در بیماران وخیم تاثیری بیشتر از درمانهای حمایتی نشان نداده هست.
اکثر بدانید : ۳ مایع ضدعفونی کننده خانگی برای میوه و سبزیجات+ دستور تهیه آنها
اکثر بدانید : با لباس های کرونایی چه کنیم و چطور آنها را ضد عفونی کنیم؟
اکثر بدانید : آیا اسهال و حالت تهوع از علائم ویروس کرونا است؟
اکثر بدانید : دم دست ترین خوراکی ها برای تقویت سیستم ایمنی
جمع آوری: سری سلامت سیمرغ
seemorgh.com/health
منبع: sobhe-no.ir